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    頭孢+藿香正氣水陷釀大禍 這些藥不可與乙醇制品同吃

    來源:每日商報時間:2021-09-29 16:24:45

    一個月前,70歲的張奶奶因為胸口疼痛,被送往杭州市一醫院瓶窯院區(余杭區第三人民醫院)急診。經檢查后,醫生發現,張奶奶冠狀動脈堵塞近80%,在接受冠脈支架植入術后,該患者順利出院。近日,張奶奶再次出現突發胸痛,且伴有心跳加快、四肢冰冷、全身大汗等癥狀,家人見狀后立即撥打120將其再次送往余杭三院。

    當日,急診醫生給張奶奶首先安排了心電圖檢查,奇怪的是,心電圖圖像平穩,同時,心電監護顯示,該患者的血壓、氧飽和度也都正常。

    “如果不是冠脈堵塞復發,那么有可能是肺梗塞、主動脈夾層,令人擔心的是,這兩種疾病均有危及生命的可能。”接診的急診醫師表示,經仔細詢問患者家屬,醫生了解到了新的線索——前幾天,張奶奶曾因感冒自行服用頭孢與藿香正氣水。

    該院急診/重癥醫學科副主任陳永華指出,因為藿香正氣水里面含有藥用乙醇,張奶奶的胸痛很可能是因為“頭孢+酒”所引起的“雙硫侖反應”。一般而言,用藥與飲酒15-30分鐘內將會產生這種反應。在確定病因后,醫生為張奶奶進行了對癥治療,很快,她的胸痛癥狀便完全消失。目前,張奶奶已康復回家。

    據了解,某些藥物與乙醇聯用時,將抑制肝臟乙醛脫氫酶的活性,使乙醇在體內氧化為乙醛后,無法再繼續分解氧化,從而導致體內乙醛不斷蓄積并產生一系列不良反應:如面部潮紅、眼結膜充血、視覺模糊、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛頭暈、惡心、嘔吐、出汗、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困難、急性肝損傷、驚厥甚至死亡等等,其嚴重程度與用藥劑量和飲酒量成正比關系,老年人、兒童、心腦血管疾病患者及對乙醇敏感者則更為嚴重。

    陳永華提醒,頭孢、部分帶“硝唑”二字的藥物、氯霉素、酮康唑、華法林、胰島素、格列本脲、氯磺丙脲、苯乙雙胍、磺胺類等藥物等在使用和停藥后14天內,均要避免使用含有乙醇的藥物、禁止飲酒或進食含乙醇的各類日用品食品(包括漱口水、酸梅湯、蛋黃派、酒心巧克力、腐乳等)。一旦出現雙硫侖樣反應,患者須及時停藥和停用含乙醇的制品,輕者通??勺孕芯徑?,較重者則需要及時前往醫院咨詢、就診。

    (記者 徐文強)

    責任編輯:FD31
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